ginjal

ANATOMI SISTEM PERKEMIHAN

Sistem urinary adalah sistem organ yang memproduksi, menyimpan, dan mengalirkan urin. Pada manusia, sistem ini terdiri dari dua ginjal, dua ureter, kandung kemih, dan uretra.
A. Ginjal

* Kedudukan ginjal di belakang dari kavum abdominalis di belakang peritoneum pada kedua sisi vertebra lumbalis iii melekat langsung pada dinding abdomen.

* Manusia memiliki sepasang ginjal yang terletak di belakang perut atau abdomen. Ginjal ini terletak di kanan dan kiri tulang belakang, di bawah hati dan limpa. Di bagian atas (superior) ginjal terdapat kelenjar adrenal (juga disebut kelenjar suprarenal).

* Ginjal bersifat retroperitoneal, yang berarti terletak di belakang peritoneum yang melapisi rongga abdomen. Kedua ginjal terletak di sekitar vertebra T12 hingga L3. Ginjal kanan biasanya terletak sedikit di bawah ginjal kiri untuk memberi tempat untuk hati.

* Sebagian dari bagian atas ginjal terlindungi oleh iga ke sebelas dan duabelas. Kedua ginjal dibungkus oleh dua lapisan lemak (lemak perirenal dan lemak pararenal) yang membantu meredam goncangan.

* Ginjal adalah organ ekskresi dalam vertebrata yang berbentuk mirip kacang. Sebagai bagian dari sistem urin, ginjal berfungsi menyaring kotoran (terutama urea) dari darah dan membuangnya bersama dengan air dalam bentuk urin. Cabang dari kedokteran yang mempelajari ginjal dan penyakitnya disebut nefrologi.


LAPISAN GINJAL


* setiap ginjal terbungkus selaput tipis (kapsula renalis) berupa jaringan fibrus berwarna ungu tua
* lapisan ginjal terbagi atas :

- lapisan luar (yaitu lapisan korteks / substantia kortekalis)
- lapisan dalam (yaitu medulla (substantia medullaris)

* Bagian paling luar dari ginjal disebut korteks, bagian lebih dalam lagi disebut medulla. Bagian paling dalam disebut pelvis. Pada bagian medulla ginjal manusia dapat pula dilihat adanya piramida yang merupakan bukaan saluran pengumpul. Ginjal dibungkus oleh lapisan jaringan ikat longgar yang disebut kapsula.

UNIT FUNGSIONAL GINJAL

* Unit fungsional dasar dari ginjal adalah nefron yang dapat berjumlah lebih dari satu juta buah dalam satu ginjal normal manusia dewasa. Nefron berfungsi sebagai regulator air dan zat terlarut (terutama elektrolit) dalam tubuh dengan cara menyaring darah, kemudian mereabsorpsi cairan dan molekul yang masih diperlukan tubuh. Molekul dan sisa cairan lainnya akan dibuang. Reabsorpsi dan pembuangan dilakukan menggunakan mekanisme pertukaran lawan arus dan kotranspor. Hasil akhir yang kemudian diekskresikan disebut urin.

* Sebuah nefron terdiri dari sebuah komponen penyaring yang disebut korpuskula (atau badan Malphigi) yang dilanjutkan oleh saluran-saluran (tubulus).

* Setiap korpuskula mengandung gulungan kapiler darah yang disebut glomerulus yang berada dalam kapsula Bowman. Setiap glomerulus mendapat aliran darah dari arteri aferen. Dinding kapiler dari glomerulus memiliki pori-pori untuk filtrasi atau penyaringan. Darah dapat disaring melalui dinding epitelium tipis yang berpori dari glomerulus dan kapsula Bowman karena adanya tekanan dari darah yang mendorong plasma darah. Filtrat yang dihasilkan akan masuk ke dalan tubulus ginjal. Darah yang telah tersaring akan meninggalkan ginjal lewat arteri eferen.

* Tubulus ginjal merupakan lanjutan dari kapsula Bowman. Bagian yang mengalirkan filtrat glomerular dari kapsula Bowman disebut tubulus konvulasi proksimal. Bagian selanjutnya adalah lengkung Henle yang bermuara pada tubulus konvulasi distal.

* Lengkung Henle diberi nama berdasar penemunya yaitu Friedrich Gustav Jakob Henle di awal tahun 1860-an. Lengkung Henle menjaga gradien osmotik dalam pertukaran lawan arus yang digunakan untuk filtrasi. Sel yang melapisi tubulus memiliki banyak mitokondria yang menghasilkan ATP dan memungkinkan terjadinya transpor aktif untuk menyerap kembali glukosa, asam amino, dan berbagai ion mineral. Sebagian besar air (97.7%) dalam filtrat masuk ke dalam tubulus konvulasi dan tubulus kolektivus melalui osmosis.

* Cairan mengalir dari tubulus konvulasi distal ke dalam sistem pengumpul yang terdiri dari:

- tubulus penghubung
- tubulus kolektivus kortikal
- tubulus kloektivus medularis

* Tempat lengkung Henle bersinggungan dengan arteri aferen disebut aparatus juxtaglomerular, mengandung macula densa dan sel juxtaglomerular. Sel juxtaglomerular adalah tempat terjadinya sintesis dan sekresi renin. Cairan menjadi makin kental di sepanjang tubulus dan saluran untuk membentuk urin, yang kemudian dibawa ke kandung kemih melewati ureter.


B. URETER



Ureter merupakan saluran sepanjang 25-30 cm yang membawa hasil penyaringan ginjal (filtrasi, reabsorpsi, sekresi) dari pelvis renalis menuju vesica urinaria. Terdapat sepasang ureter yang terletak retroperitoneal, masing-masing satu untuk setiap ginjal.

Syntopi ureter

Ureter kiri

Ureter kanan
Anterior

Kolon sigmoid
a/v. colica sinistra
a/v. testicularis/ovarica

Duodenum pars descendens
Ileum terminal
a/v. colica dextra
a/v.ileocolica
mesostenium
Posterior

M.psoas major, percabangan a.iliaca communis

Laki-laki: melintas di bawah lig. umbilikal lateral dan ductus deferens
Perempuan: melintas di sepanjang sisi cervix uteri dan bagian atas vagina

Laki-laki: melintas di bawah lig. umbilikal lateral dan ductus deferens
Perempuan: melintas di sepanjang sisi cervix uteri dan bagian atas vagina
Ureter setelah keluar dari ginjal (melalui pelvis) akan turun di depan m.psoas major, lalu menyilangi pintu atas panggul dengan a.iliaca communis. Ureter berjalan secara postero-inferior di dinding lateral pelvis, lalu melengkung secara ventro-medial untuk mencapai vesica urinaria. Adanya katup uretero-vesical mencegah aliran balik urine setelah memasuki kandung kemih. Terdapat beberapa tempat di mana ureter mengalami penyempitan yaitu peralihan pelvis renalis-ureter, fleksura marginalis serta muara ureter ke dalam vesica urinaria. Tempat-tempat seperti ini sering terbentuk batu/kalkulus.
Ureter diperdarahi oleh cabang dari a.renalis, aorta abdominalis, a.iliaca communis, a.testicularis/ovarica serta a.vesicalis inferior. Sedangkan persarafan ureter melalui segmen T10-L1 atau L2 melalui pleksus renalis, pleksus aorticus, serta pleksus hipogastricus superior dan inferior.

C. VESIKA URINARIA

Vesica urinaria, sering juga disebut kandung kemih atau buli-buli, merupakan tempat untuk menampung urine yang berasal dari ginjal melalui ureter, untuk selanjutnya diteruskan ke uretra dan lingkungan eksternal tubuh melalui mekanisme relaksasi sphincter. Vesica urinaria terletak di lantai pelvis (pelvic floor), bersama-sama dengan organ lain seperti rektum, organ reproduksi, bagian usus halus, serta pembuluh-pembuluh darah, limfatik dan saraf.
Syntopi vesica urinaria
Vertex

Lig. umbilical medial
Infero-lateral

Os. Pubis, M.obturator internus, M.levator ani
Superior

Kolon sigmoid, ileum (laki-laki), fundus-korpus uteri, excav. vesicouterina (perempuan)
Infero-posterior

Laki-laki: gl.vesiculosa, ampula vas deferens,rektum
Perempuan: korpus-cervis uteri, vagina
Dalam keadaan kosong vesica urinaria berbentuk tetrahedral yang terdiri atas tiga bagian yaitu apex, fundus/basis dan collum. Serta mempunyai tiga permukaan (superior dan inferolateral dextra dan sinistra) serta empat tepi (anterior, posterior, dan lateral dextra dan sinistra). Dinding vesica urinaria terdiri dari otot m.detrusor (otot spiral, longitudinal, sirkular). Terdapat trigonum vesicae pada bagian posteroinferior dan collum vesicae. Trigonum vesicae merupakan suatu bagian berbentuk mirip-segitiga yang terdiri dari orifisium kedua ureter dan collum vesicae, bagian ini berwarna lebih pucat dan tidak memiliki rugae walaupun dalam keadaan kosong.
Vesicae urinaria diperdarahi oleh a.vesicalis superior dan inferior. Namun pada perempuan, a.vesicalis inferior digantikan oleh a.vaginalis.
Sedangkan persarafan pada vesica urinaria terdiri atas persarafan simpatis dan parasimpatis. Persarafan simpatis melalui n.splanchnicus minor, n.splanchnicus imus, dan n.splanchnicus lumbalis L1-L2. Adapun persarafan parasimpatis melalui n.splanchnicus pelvicus S2-S4, yang berperan sebagai sensorik dan motorik.

D. URETRA

Uretra merupakan saluran yang membawa urine keluar dari vesica urinaria menuju lingkungan luar. Terdapat beberapa perbedaan uretra pada pria dan wanita. Uretra pada pria memiliki panjang sekitar 20 cm dan juga berfungsi sebagai organ seksual (berhubungan dengan kelenjar prostat), sedangkan uretra pada wanita panjangnya sekitar 3.5 cm. selain itu, Pria memiliki dua otot sphincter yaitu m.sphincter interna (otot polos terusan dari m.detrusor dan bersifat involunter) dan m.sphincter externa (di uretra pars membranosa, bersifat volunter), sedangkan pada wanita hanya memiliki m.sphincter externa (distal inferior dari kandung kemih dan bersifat volunter).

Pada pria, uretra dapat dibagi atas pars pre-prostatika, pars prostatika, pars membranosa dan pars spongiosa.
• Pars pre-prostatika (1-1.5 cm), merupakan bagian dari collum vesicae dan aspek superior kelenjar prostat. Pars pre-prostatika dikelilingi otot m. sphincter urethrae internal yang berlanjut dengan kapsul kelenjar prostat. Bagian ini disuplai oleh persarafan simpatis.
• Pars prostatika (3-4 cm), merupakan bagian yang melewati/menembus kelenjar prostat. Bagian ini dapat lebih dapat berdilatasi/melebar dibanding bagian lainnya.
• Pars membranosa (12-19 mm), merupakan bagian yang terpendek dan tersempit. Bagian ini menghubungkan dari prostat menuju bulbus penis melintasi diafragma urogenital. Diliputi otot polos dan di luarnya oleh m.sphincter urethrae eksternal yang berada di bawah kendali volunter (somatis).
• Pars spongiosa (15 cm), merupakan bagian uretra paling panjang, membentang dari pars membranosa sampai orifisium di ujung kelenjar penis. Bagian ini dilapisi oleh korpus spongiosum di bagian luarnya.


Referensi:
Netter FH. Atlas of Human Anatomy. 4th ed. US: Saunders; 2006.
Scanlon VC, Sanders T. Essential of anatomy and physiology. 5th ed. US: FA Davis Company; 2007.
Van de Graaf KM. Human anatomy. 6th ed. US: The McGraw-Hill Companies; 2001.
http://sectiocadaveris.wordpress.com/artikel-kedokteran/anatomi-ginjal-dan-saluran-kemih/

Posting by : Intan Astriana Shani _2a_AKPER PEMDA GARUT

HYMNE JAMBORE NASIONAL 2011

Do=D 4/4

Andante Meastoso(Hikmat) Cipt: ISNIRIHADHI

DENGAN RAHMAT ILAHI KAMI HADIR DISINI

DI ARENA JAMBORE NASIONAL DI BUMI SRIWIJAYA

TEMPAT MEMBINA PENGGALANG

JADI PATRIOT BANGSA

PENGAMALAN PANCASILA

BERIMAN DAN BERTAQWA

SATYAKU KUDARMAKAN

DARMAKU KUBAKTIKAN

KU BERJANJI KAN BERBAKTI PADA IBU PERTIWI

syair lagu

MARS JAMBORE NASIONAL 2011


Marilah Pramuka penggalang se Indonesia

Berkumpul di jamboree Nasional di Sumatera Selatan

Berkemah, bermain dan bertanding ketrampilan

Membentuk pribadi berdedikasi dan disiplin tinggi

Satyaku kudarmakan, darmaku kubaktikan bertaqwa kepada Tuhan

Kami Patriot bangsa, pengamal pancasila, bakti pada Negara

Ciptakan tenaga cerdas trampil berdaya guna

Demi kejayaan Negara Republik Indonesia

Raja Brawijaya yang memimpin pemerintaham Majapahit mempunyai anak perempuan yang cantik rupanya, namanya Dyah Ayu Pusparani Banyak raja dan pangeran yang ingin melamar sang Putri.
Raja Brawijaya bingung memilih calon menantu. Kemudian diadakan sayembara yang isinya " Siapa yang bisa menarik panah Kyai Garudhayakasa dan bisa mengangkat gong Kyai Sekardelima, yaitu yang mampu melamar Putri Pusparani.
Tidak ada salah seorangpun yang bisa merentangkan busur Kyai Garudhayaksa. Apalagi mengangkat gong yang sangat besar sekali itu. Sebelum sayembara selesai, ada jejaka yang datang. Namanya Raden Lembusura atau Raden Wimba. Dia mengikuti sayembara dan berhasil memanah dan mengangkat gong Kyai Sekardelima. Setelah itu Raden Lembusura berhak melamar sang Putri.

Kemenagan Lembusura menjadikan Putri Pusparani sedhih sebab harus menikah dengan jejaka berkepala sapi. Dia langsung lari ke taman menabrak embannya. Si emban langsung bingung mencari cara supaya anak asuhnya tidak jadi dinikahi dengan Raden Lembusura. Caranya, sang Putri harus mengajukan sarat supaya Lembusura membuatkan sumur di pucuknya Gunung Kelud.
Dyah Putri Pusparani langsung menghampiri Raden Lembusura dan mengatakan permintaanya. Raden Lembusura menyanggupi permintaanya.
"Iya cewek cantik. Sebagai tanda cintaku kepadamu, permintaanmu akan kuturuti," Kata Lembusura.
Raden Wimba putra seorang adipati Blambangan tadi buru-buru meninggalakan kerajaan Majapahit untuk mrnuju pucuk dari Gunung Kelud. Hanya dengan sepasang tanduknya, Lembusura dapat membuat sumur.
Kenyataannya, tidak terlalu lama, Raden Wimba berhasil menggali cukup dalam meskipun belum menemukan sumber air. Mengetahui soal ini Putri Pusparani merasa ketakutan. Takut untuk menjadi istrinya Lembusura. Langsung menangis kepada ayahnya. Prabu Brawijaya juga merasa ketakutan. Setelah Prabu Brawijaya menemukan ide, bahwa Lembusura harus dikubur hidup-hidup.
Prabu Brawijaya lalu menyiapkan para prajuritnya supaya mengubur Lembusura dengan bebatuan besar. Sebentar saja sumur tadi sudah ketutup tanah dan batu. Walaupun begitu, karena sakti, Lembusura masih sempat mengancam Prabu Brawijaya. "Prabu Brawijaya,kamu raja yang licik. Walaupun aku dikubur di dasar sumur, aku masih bisa membalas hukum. Yang dipendam hanya ragaku, bukan nyawaku. Ingat-ingatlah, setiap satu setengah tahun, aku mau merusak pekaranganmu dan yang hidup diatasnya!" Kata Lembusura.
Sesudah swara tersebut sirna, Prabu Brawijaya dan Putrinya serta para prajuritnya kembali ke kerajaan. Untuk menghadapi ancaman Lembusura, prabu Brawijaya menyuruh membuat sebuah tanggul. sekarang tanggul itu di namakan Guung Pegat.
Sampai sekarang, kalau Gunung Kelud meletus, dianggap Lembusura mengamuk, membalas hukum kepada Parabu Brawijaya.

Prabu Arya Seta, raja di Ringin Anom susah karena putrinya, Putri Kemuning sedang menderita penyakit aneh, keringatnya Putri Kemuning berbau tidak enak. Banyak obat tidak ada yang dapat menyembuhkan. Sang Prabu lalu bersemedi minta pertolonggan kepada Alloh SWT supaya penyakit yang diderita Putri Kemuning lekas sembuh.
Dari semedinya, Prabu Arya Seta mendapat petunjuk supaya mengadakan sayembara. Yang berisikan:"Siapa saja yang bisa memetik daun Sirna Ganda yang ada di Arga Dumadi dan daun tadi dimakan oleh Putri Kemuning, akan dijadikan menantu." Padahal daun Sirna Ganda tadi tempatnya di goa yang dijaga oleh seekor Naga yang sakti.
Banyak pemuda yang ikt sayembra, tetapi belum ada yang berhasil. Di hari ke-7, ada seorang pemuda yang buruk rupa dan menderita sakit budhug mengikuti sayembara. Namanya Jaka Budhug.
Sesudah tau keadaan Putri Kemuning, Jaka Budhug segera menuju tempat dimana daun Sirna Ganda berada. sesampainya di tempat daun Sirna Ganda berada, Jaka Budhug di hadang oleh seekor Naga. Dengan garangnya Jaka Budhug menancapkan pusaka lalu dioabat abitkan ke tubuh ular Naga. Darah segar menyembur dari tubuh dari ular naga membasahi tubuh Jaka Budhug.
Seakan-akan tubuh Jaka Budhug halus dan hilang penyakitnya. Sehingga ular naga mati berlumuran darah. Jaka Budhug langsung mengambil daun Sirna Ganda bebrapa lembar lalu diperlihatkan kepada Prabu Arya Seta. Jaka Budhug juga menceritakan pengalamannya kepada sang Prabu.
Sesudah memakan daun Sirna Ganda, penyakit Putri Kemuning langsung hilang, sembuh se[erti hari-hari kemrin. Janjinya Prabu Arya Seta akhirnya dipenuhi juga. Jaka Budhug yang sudah kelihatan ganteng gagah perkasa dijodohkan dengan Putri Kemuning.

GOA SELOMANGKLENG

Seperti halnya Goa Selomangleng yang berada di Kota Kediri, Goa Selomangleng yang berada di Desa Sanggrahan, Kecamatan Boyolangu ini hanyalah berupa cerukan pada sebuah batu. Dinding ceruk Goa Selomangleng ini berpahatkan relief arjunawiwaha, yakni relief yang mengisahkan tentang Bathara Indra yang mengutus bidadari untuk menggoda Arjuna.

Yang unik dari Goa Selomangleng adalah keberadaan relief kala berukuran raksasa yang terpahat di atas pintu goa. Relief kala biasanya berada di atas pintu candi, sehingga keberadaanya pada Goa ini dimungkinkan memiliki fungsi yang sama dengan yang terpahat di atas pintu candi pada umumnya.

ANTIVIRUS ARTAV

Berikut ini adalah tentang anti virus ARTAV


Artav antivirus adalah antivirus buatan asli anak negeri. Dan yang paling bikin mengagetkan adalah antivirus ini dibuat oleh ANAK SMP!!! Hebat banget kan? Nama Artav adalah singkatan dari Arrival Taufik Anti Virus. Nama sang pembuat adalah Arrival Dwi Sentosa dan nama kakaknya Taufik Aditya Utama sehingga lahirlah nama Arrival Taufik Anti Virus. Arrival Dwi Sentosa yang biasa dipanggil Ival adalah anak kedua dari pasangan Herman Suherman (45) dan Yeni Soffia (38). Ival sendiri saat ini adalah salah satu siswa kelas 2 SMP Negeri 48 Bandung.

Walaupun ciptaan bocah umur belasan, namun anti virus berbasis visual basic ini cukup mumpuni dalam melawan virus lokal ataupun global. Tampilan grafis yang sederhana serta dukungan data base virus yang terus terbarui membuat Artav Anti Virus ini banyak diunduh.
Perlu waktu setahun bagi Ival -- sapaan akrabnya -- untuk membuat Artav. Awalnya, Ival memberikan antivirus buatannya kepada teman-temannya dan keluarganya. Mendapatkan respons positif, Ival lalu memberanikan diri untuk memposting antivirus buatannya di Facebook. Begitu diposting di Facebook, respons dari masyarakat cukup bagus dan sampai saat ini sudah lebih dari 26.267 kali anti virus yang bernama Artav tersebut di-download pengguna komputer.

Penasaran sama antivirus Artav? silahkan langsung download Download Artav Security 2.5

Mirror 2 Download Artav Antivirus

Cara menggunakan Artav :

* Download Artav
* Kemudian Install
* Jika terdapat tulisan " ARTAV is already run in your system " , arahkan kursor mouse anda ke pojok kanan bawah , kemudian cari gambar icon Artav , klik kanan pilih Open Interface
* Anda sudah dapat menggunakan Artav


Note : Saat anda akan menginstall Artav , maka Anti Virus lain akan menganggap bahwa Artav andalah Virus , itu hanya kamuflase oleh anti virus lain . jadi sebenarnya Artav bukanlah sebuah virus.


Jika anda ingin man download antivirus ini silahkanklik di sini